ＣＴＵで新しいメッシュを追加することが出来るようになりました。
…未だにＭＴＳにチュートリアルが無いような気がします。（あったら教えて下さい）
なので、私のトライアル＆エラーですが、参考までに。
とりあえず、アクセサリーで説明します。
今回作ったのはハーフエルフ耳なので、イヤリングから作ることにしました。…手袋を選んで、カテゴリーでイヤリング扱いしても認識してくれませんでした…。同じもの同士を重ねて使えない、という欠点はありますが、似たものから作る方が無難でしょう（今の時点では）。
ともかく、まず成人女性のイヤリングのメッシュをExtractMeshesしておきます。
そして、３Ｄの何かで、新しいメッシュを作ります（私はメタセコイア）。
Milkshapeを起動します。作ったハーフエルフ耳をFile>Import>OBJでインポートします。上の図は、同じくFile>Import>OBJで男女成人頭と顔をインポートしています。
位置が決定したら、もうこの頭と顔はDeleteしておきます。
残ったエルフ耳をEdit>SelectAllで全選択してVertex>Align Normals。
File>New. File>Import>QMesh Sims 3 Geom Importerで、最初にＣＴＵから抜いたイヤリングのメッシュをインポートします。
そのイヤリング（グループでGEOM-01となってるもの）のコメントをコピーして、エルフ耳のコメントにペーストします。
イヤリングをDeleteしてエルフ耳のみにして、今度はジョイントを設定します。
耳は幸いそのまんまのジョイント名があります。それぞれLeftEarとRightEarにAssignします。
これでひとまず完了。SaveAsで適当な名前（〜〜LOD1という名がお奨め）でセーブします。
ＬＯＤ１が素のメッシュで、２と３は遠目で見るときの負担軽減のために、ポリゴン数を減らしたものです。
Tools>DirectX Mesh Toolを立ち上げて、スクロールすると、メッシュの頂点の数を減らせます。大体半分にして、左から２つめ、フロッピーの絵を押しましょう。
コメントにイヤリングのコメント（出来上がったLOD１のでもＯＫ）をペースト。
Vertex>Align Normalsを押します。
さっきと同じようにジョイントを設定します。（ジョイントが出なかったらイヤリングかさっきのＬＯＤ１インポートしてすぐDeleteすればよし）。
今度は〜〜ＬＯＤ２という名でセーブして下さい。
同じことを繰り返し、〜〜ＬＯＤ２も作ります。
これでＭｉｌｋｓｈａｐｅ完了です。
さて、またＣＴＵに戻ってきます。
…これは、男性もチェックするのを忘れていた例ですな。
ともかく、カテゴリーや、ランダムでタウニーが使うかどうかをチェックしておきます。
AddNewDesignでイヤリングの新しい形態として作ります。（完璧に新カテゴリーとして作るのはどうするのか分かりません）
服を作る時と同じく、BaseTextureで表面とアルファチャンネルを、ClothingSpecularでやはり表面を、それぞれテクスチャをreplaceで差し替えてcommitします。
ＳＳに撮るのは忘れてましたが、更にＰａｔｔｅｒｎのタグからゲーム内に最初に出る色を設定しておきます。
Ｍｅｓｈタグで、上半分は無視して下さい。見るだけで変えられません（多分）。
MeshNameに適当な名前を入れてCommitします。
ＬＯＤ１〜３に、先ほど作ったsimgeomファイルを入れます。BumpMapは無視しても大丈夫です。表面加工したければ凝って下さい。
（９／８追記：ごめん、Ｂｕｍｐマップ大切みたい。服を作るときには、元のマップが干渉して、皆さん四苦八苦してる…そういやうちのカエルブーツも描き替えたはずなのに元絵が残ってて何でだろうとは思ったんだ…。ごめん、私はまだそれを解決してないので、これ以上の解説は出来ません）SaveAsで適当なファイル名でPackageファイルを作って下さい。
後は、ゲーム内に入れて確認、修正、確認…の繰り返しです。
その他、気付いたこと
Milkshape編
Hairを作る際には必要な操作だった「Vertex>Sims 3 Extra Data Toolを選び、全部２５５にして、全部「ＴｏＡｌｌ」押して、「Commit」して「SaveAll」」は必要ありませんでした。何もせずとも普通にパレットで色替え可能です。
コメントをペーストせず、真っ白状態にした場合：ＣＴＵでまともにセーブが終わらず終了。
ジョイント設定しなかった場合：ゲーム内で着替えようとそれを選択した途端、すとんとウィンドウズ画面に。ちなみにカエルブーツの時には、はなから目玉抜きのブーツしか映らなかった。
結論：コメントとジョイントは必須。
テクスチャ編
アクセサリーは単体だけど、靴や服は同時に表示される全ての色替えマスクに影響します。
左はカエルブーツ作った時のテクスチャですが（いやこれはStencilですが、この目玉の一回り大きい部分をブーツの色替え部分として設定したあったの）最初、どうせこの本来のブーツ以外の空間なら自由に使えるだろうともっとでっかい目玉にしてました。
ところが、ゲーム内で表示すると。
右は子供ジャンバースカートの色替え用Ｍａｓｋですが、右下にベルト（ピンク）とスカートの裾裏側が指定してあるんですね。
で、それと重なってしまっていた最初のカエルブーツは、ブーツの色を変えると同時にスカートの裏側まで緑に変化してしまってました。
一度作って失敗しないと、何を言ってるのか分からないかもしれませんが、とにかく、服や靴のメッシュを新しく作る場合のテクスチャは、他の同時に表示される服や靴のテクスチャに影響を及ぼさない空間のみを使う必要があります。